Лекарства - каптоприл
Каптоприл
Каптоприл – синтетический ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), широко применяемый в медицинской практике для понижения артериального давления.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Каптоприла оказывает сосудорасширяющее, гипотензивное и кардиопротекторное действие.
Препарат увеличивает высвобождение биологически активных веществ, которые оказывают сосудорасширяющее и натрийуретическое действие, за счет чего улучшается почечный кровоток. Также Каптоприл уменьшает общую преди постнагрузку на сердце, периферическое сопротивление сосудов, увеличивает сердечный выброс, давление в легочных капиллярах, повышает толерантность к нагрузке и минутный объем сердца.
Каптоприл по отзывам при длительном применении замедляет развитие дилатации левого желудочка, уменьшает агрегацию тромбоцитов и предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности.
Форма выпуска
Каптоприл выпускают в виде белых плоскоцилиндрических таблеток. По 25 мг и 50 мг, по 10, 20, 30, 40, 50, 100 штук в упаковке.
Показания к применению Каптоприла
Каптоприл показан для лечения:
- Артериальной гипертензии (как в моно, так и в комбинированной терапии);
- Нарушений функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда (при стабильном состоянии);
- Кардиомиопатии;
- Диабетической нефропатии на фоне сахарного диабета типа I.
Также Каптоприл показан в составе комплексной терапии при лечении застойной сердечной недостаточности.
Противопоказания
По инструкции Каптоприл противопоказан при:
- Повышенной чувствительности к действующему веществу – каптоприлу;
- Ангионевротическом отеке;
- Выраженных нарушениях функции печени;
- Выраженных нарушениях функции почек, азотемии, состоянии после трансплантации почки, гиперкалиемии, двустороннем стенозе почечных артерий, первичном гиперальдостеронизме;
- Кардиогенном шоке;
- Стенозе устья аорты и митральном стенозе;
- Артериальной гипотензии.
Каптоприл противопоказан при беременности, возрасте до 18 лет и в период лактации.
Инструкция по применению Каптоприла
Каптоприл по инструкции принимают за 1 час до еды. Длительность лечения и режим дозирования Каптоприлом определяется индивидуально врачом:
Начальная доза при артериальной гипертензии – дважды в сутки по 12,5 мг, при необходимости разовую дозу увеличивают до 2 таблеток Каптоприла по 25 мг, принимаемых 3 раза в сутки. Поддерживающая доза для длительного применения – 1 таблетка Каптоприла (25 мг) 2-3 раза в сутки, максимальная суточная доза при обострениях не должна превышать 6 таблеток Каптоприла по 25 мг.
Начальную дозу при почечной и реноваскулярной гипертензии принимают трижды в сутки по 6,25 мг, поддерживающая доза – по 1 таблетке Каптоприла (25 мг) 3 раза в сутки.
Начальная доза при хронической сердечной недостаточности, нарушении функции почек и в постинфарктном периоде такая же. Постепенно, каждые 2-3 недели, ее доводят до поддерживающей дозы – 25-50 мг 2-3 раза в сутки.
Доза Каптоприла в пожилом возрасте подбирается индивидуально, начиная с минимальной. Ее желательно не увеличивать на протяжении всего лечения. При необходимости дополнительно можно применять петлевые диуретики.
Побочные действия
По инструкции Каптоприл может вызывать следующие побочные действия:
- Угнетение центральной нервной системы, головную боль, атаксию, судороги, головокружение, спутанность сознания, повышенную утомляемость, нарушения зрения и обоняния, депрессию, ощущение онемения или покалывания в конечностях;
- Бронхит, бронхоспазм, непродуктивный сухой кашель, одышку;
- Нарушение сердечного ритма, ортостатическую гипотензию, стенокардию, тахикардию и инфаркт миокарда;
- Эксфолиативный дерматит, кожную сыпь, пемфигус, крапивницу, кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, фотодерматит, алопецию, отек Квинке;
- Артрит, парестезии, периферические полинейропатии;
- Нарушение вкуса, потерю аппетита, тошноту, стоматит, метеоризм, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта и желудка, запор или диарею, рвоту, ксеростомию, глоссит, боли в животе;
- Нарушение функции почек, протеинурию, олигурию;
- Нейтропению, гиперкалиемию, тромбоцитопению, агранулоцитоз, эозинофилию;
- Холестатический гепатит, холестаз, панкреатит, гепатоцеллюлярный некроз.
По отзывам о Каптоприле, побочные эффекты проявляются сильнее при соблюдении бессолевой или малосолевой диеты.
С осторожностью Каптоприл применяют при:
- Тяжелых аутоиммунных заболеваниях;
- Угнетении костномозгового кровообращения;
- Ишемии головного мозга;
- Сахарном диабете;
- Ишемической болезни сердца.
При передозировке Каптоприлом могут проявиться следующие симптомы: инфаркт миокарда, выраженное снижение артериального давления, тромбоэмболические осложнения, острое нарушение мозгового кровообращения.
Каптоприл применяют с осторожностью при лечении аллопуринолом, прокаинамидом, азатиоприном или другими иммунодепрессантами, особенно при нарушениях функции почек.
При хронической сердечной недостаточности и диффузных заболеваниях соединительной ткани Каптоприл применяют под тщательным медицинским наблюдением.
Гипотензивный эффект Каптоприла по отзывам, снижают эстрогены и индометацин.
Условия хранения
Каптоприл отнесен к препаратам списка Б и отпускается по врачебному рецепту. Срок хранения – 3 года.
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Самые популярные термины
1 | 15755 | |
2 | 11343 | |
3 | 8545 | |
4 | 7911 | |
5 | 6686 | |
6 | 6665 | |
7 | 5597 | |
8 | 4957 | |
9 | 4924 | |
10 | 4678 | |
11 | 4555 | |
12 | 4523 | |
13 | 4268 | |
14 | 3760 | |
15 | 3652 | |
16 | 3284 | |
17 | 3229 | |
18 | 3214 | |
19 | 3099 | |
20 | 3049 |